Trinidad Andrés Moreno tiene 58 años y hace menos de dos meses su decisión y valentía la llevaron a convertirse en la primera paciente diabética del mundo en someterse a una cirugía ecoguiada ultramínimamente invasiva del pie. El motivo: solventar una fascitis plantar que arrastraba desde hacía siete años, contó el diario ABC.
Pese a que había pasado por todo tipo de tratamientos para tratar de solucionar el dolor en el talón y la invalidez que ocasiona este tipo de lesión, sin obtener resultados, los especialistas a los que recurrió le desaconsejaron pasar por el quirófano, la última opción terapéutica para la fascitis plantar. Es necesaria en el 10% de los casos en los que el problema no responde a las terapias convencionales y el problema se cronifica. El motivo: es diabética y padece además insuficiencia venosa, dos factores de riesgo en las intervenciones de miembros inferiores.
“Probé todos los tratamientos, pero seguí sufriendo las graves molestias en el pie que me impedían andar. Ya no sabía qué hacer”, contó.
Fue entonces cuando se planteó pasar por quirófano, “pero un médico me dijo que por mis enfermedades no podía operarme. Yo no tiré la toalla y acudí a un especialista que me recomendó una nueva técnica de cirugía ultra-mínimamente invasiva guiada por ecografía, de la que tenía noticias por los reconocimientos internacionales que había recibido”.
Chau dolor
La técnica que acaba de ser reconocida y premiada por la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos
(AAOS) en su edición 2014. Es, también, la primera vez en la historia que se concede este galardón a una técnica basada en la cirugía ecoguiada y aplicada a la Medicina Deportiva y Traumatología.
Desde hace tiempo existen terapias quirúrgicas menos invasivas para distintas dolencias abdominales, ginecológicas o traumatológicas, que implican eludir el uso de cirugía abierta, gracias a la llegada de la laparoscopia.
“Hoy, afortunadamente, podemos decir que existe una nueva y revolucionaria forma de enfrentarse a muchas lesiones deportivas y traumatológicas sin tener que recurrir al bisturí”, afirmó.
Control ecográfico
La comunidad científica no duda de que los bloqueos nerviosos en anestesia y en las unidades de dolor, las infiltraciones de corticoides, la proloterapia o las terapias biológicas (plasma rico en factores de crecimiento, suero autólogo condicionado y células madres) administrados bajo el control ecográfico superan en eficacia a cualquier otra vía de administración terapéutica. Otras lesiones, como las calcificaciones del hombro pueden tratarse mediante estás técnicas, dependiendo del tamaño y grado de estructuración de las mismas, sin tener que recurrir a la cirugía artroscópica.
En el miembro superior varios trabajos publicados en el Journal of Ultrasound in Medicine, entre otros, habían mostrado el nuevo camino: el uso del ecógrafo como herramienta indispensable para crear una nueva forma de operar, la cirugía ecoguiada. Las bases científicas para intervenir el síndrome del túnel de carpo, los dedos en resorte, las anquilosis postraumáticas de los dedos, la epicondilitis, la enfermedad de Dupuytren y algunas tenosinovitis y neuropatías del miembro superior están establecidas. No obstante, a día de hoy, y dado lo novedoso del procedimiento aún son pocos los equipos especializados que operan de esta forma.