El famoso Sildenafil llamado también Viagra, la Pastilla Azul, la Vitamina V, es una droga utilizada para la disfunción eréctil y para la hipertensión pulmonar como tratamiento de elección, aparece en los últimos años utilizada con el fin de aumentar el rendimiento deportivo (efecto ergogénico) en deportes como el fútbol, beisbol, fútbol americano y en especial en el ciclismo, como el ciclista Andrea Moletta año 2007 que fue suspendido en una importante competencia en Italia. Parece que el ciclismo fue la puerta de entrada del Viagra en el deporte.
Utilizado en el Mal de Montaña como tratamiento médico (disminuye presión a nivel pulmonar)..
En el fútbol se han conocido casos de equipos que utilizaron Viagra según publicaciones online, en especial cuando iban a la altura, como Gremio brasileño en la Copa Libertadores de 2009 con resultados positivos, el Blooming de Bolivia que mantuvo el secreto durante mucho tiempo, que utilizaban la droga sin el consentimiento de los jugadores que lo que bebían diluido en líquidos, desde el año 2005.
Solo lo sabía el técnico Gustavo Quinteros, el preparador físico, el chileno Rodrigo Figueroa (“era una ayuda”) y el médico del equipo. Se consiguió ser campeón en el 2005 y 2009.
Los equipos que deben competir en la altura se evalúan con Prueba de Esfuerzo (Ergometría) dentro de una cámara hipobárica (similar a la altura) para saber quienes responderán mejor a condiciones adversas de presión atmosférica.
Acción farmacológica a nivel genital y pulmonar
El Viagra es un potente inhibidor selectivo de la fosfodiesterasa tipo 5 (FDE-5), que degrada a guanosinamonofosfato cíclico (GMP cíclico) específica.
El óxido nítrico a través de activación enzimática, estimula la síntesis del mensajero GMP cíclico, la que finaliza con la relajación del músculo liso de los cuerpos cavernosos y un mayor ingreso de sangre a los mismos.
La inhibición de la actividad FDE-5 por efecto de sildenafil, impide la hidrólisis del GMP cíclico y por lo tanto hay mayor concentración intracelular de este mensajero con una mayor y duradera erección.
A nivel pulmonar, el óxido nítrico es potente vasodilatador y pieza clave para la vasorregulación del aparato respiratorio con el GMP cíclico. Los efectos del GMP cíclico están limitados por la degradación enzimática a través de las fosfodiesterasas.
Por lo explicado anteriormente el Sildenafil relaja la pared de la arteria pulmonar, disminuyendo la resistencia y las presión arteriales mejorando la capacidad funcional de los pacientes con hipertensión arterial pulmonar bajando la carga de trabajo del ventrículo derecho del corazón y disminuyendo el fallo cardíaco.
Esta droga, tiene una absorción rápida dentro de la hora de ingerir y puede durar su efecto alrededor de hasta 4 horas. Se elimina en la orina (se puede detectar) y la mayor parte en las heces (80%)
A NIVEL DEPORTIVO
Por lo explicado, los deportistas al consumir Viagra, se produciría un efecto vasodilatador de los vasos pulmonares, circularía mayor caudal de sangre para la oxigenación a nivel pulmonar y posterior distribución, por lo se estaría explicado porque se aumenta el rendimiento (mayor oxigenación).
Algunos estudios, como el de la Universidad de Miami, refieren un aumento en la velocidad en el ciclismo, en especial en la escalada, otros refieren un aumento del 15% del rendimiento en 6 Km.
Otros estudios dicen que a nivel del mar no tiene efecto, pero en pacientes con Hipertensión Pulmonar tiene efecto por la vasodilatación, por lo que considero que es igualmente efectivo, además otra razón del consumo Viagra entre muchos atletas sería para compensar la impotencia sexual derivada del abuso de hormonas y esteroides anabólicos.
Los efectos del Viagra en el deporte de alto rendimiento vienen siendo discutidos desde hace tiempo, la única prueba relativa de que el Viagra mejora el desempeño deportivo ocurrió en grandes alturas?, por eso se decidió no incluirlo en la lista prohibida, ya que disminuiría la presión de la arteria pulmonar, que estaría con vasoconstricción en hipoxia.
El consumo de Viagra, no implica que el individuo tendría una permanente erecciòn, necesita indefectiblemente de un estímulo sexual.
Efectos adversos y riesgo
Cefalea, Rubor, Vértigo, Rash Cutáneo, Taquicardia, Desvanecimiento, Dolor de Pecho,etc.
Los riesgos son a nivel cardiovascular como Hipotensión Arterial Severa (ACV, Infarto A. de Miocardio), como gatillador de Arritmias Graves (en sujetos predispuestos) que pueden llevar a la Muerte Súbita, Hemorragia Cerebral, Pulmonar, etc.
El Viagra tiene una "gran ventaja para los deportistas" es legal, no es una sustancia prohibida, que se puede detectar en orina.
La Agencia Mundial Antidopaje (WADA) está monitoreando esta sustancia y en uno de sus comunicados del año 2008, se da notificada sobre el efecto beneficioso para el rendimiento deportivo en la altura y se financiará un proyecto de investigación acerca del potencial de mejora del rendimiento que ofrece el sildenafil a diferentes alturas.
Conclusión
Está comprobada la acción del Sildenafil, a nivel celular con activaciones e inhibiciones enzimáticas de como mejora el flujo sanguíneo a nivel peneano y pulmonar con efecto vasodilatador, que se podría ver reflejado no solo en pacientes con patología, sino a nivel de personas sanas que realicen actividad deportiva de elite, mejorando el rendimiento físico en éste último caso.
Habrá que seguir estudiando y monitoreando el efecto del Viagra, como lo dispuso la Agencia Mundial Antidopaje y luego tomar las medidas correspondientes.
Se debe tener en cuenta el uso no controlado del Viagra en especial las dosis ya que puede haber consecuencias graves, seguramente se debe estar usando en forma secreta como lo ha hecho el equipo boliviano, que no tuvo la ética de decirles a los futbolistas lo que le daban y en todo caso debieron pedir autorización.
Dr.Norberto Debbag, Deportólogo Cardiólogo (UBA)