Salud: las prepagas aumentaron, pero sin aviso

Las cuotas de la medicina prepaga llegaron con aumentos de entre el 12% y el 15%, a pesar de que los afiliados no fueron informados de esto y de que el Gobierno no autorizó la suba. Desde las firmas aseguran que sin ajustes tarifarios peligra la prestación de los servicios.

Foto: web
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Las empresas de medicina prepaga aumentarán las tarifas de sus afiliados directos y de los desregulador que derivan el aporte de su obra social entre un 12 y un 15%.

Este incremento se produjo sin dar previo aviso a los clientes y sin haber conseguido una autorización por parte del Gobierno, según publica hoy el diario Clarín.

Sin embargo, el director ejecutivo de la Cámara de Instituciones Médico Asistenciales de la República Argentina (Cimara), que reúne a Swiss Medical, Galeno, Medicus, Omint, Medifé y Mapfre Salud, entre otras, Federico Mathé, aseguró que "no necesitamos la autorización del Gobierno. En agosto nos pidieron que suspendiéramos la suba, pero en los últimos meses sólo hubo silencio. Ante la crítica situación con las clínicas, se decidió que cada empresa aplicará el incremento que, en general, ronda entre el 12% y 15%. Con una inflación del 15% y subas salariales para los empleados de la sanidad del 19%, las prepagas tuvieron un incremento del 0%. Los aumentos de marzo y mayo pasado fueron por los costos de 2008. Así no hay economía que aguante. No queremos que el servicio se deteriore". Y recordó que "los hospitales de comunidad aumentaron sus cuotas este año más de una vez". ¿Habrá otra suba del 7% el mes que viene?, le preguntó Clarín. "Nadie sabe qué va a pasar en enero y febrero", respondió.

Las prepagas ofrecen distintos tipos de planes de salud, que básicamente varían entre los que tienen cartillas abiertas y cerradas, que sólo abarcan determinadas clínicas y profesionales para atenderse. Así, un plan individual para una persona joven cuesta, en promedio, entre $ 300 y $ 400; si se trata de un mayor de 65 años entre $ 600 y $ 700; y la cobertura de una familia tipo (matrimonio y dos hijos) entre $ 700 y $ 1.000. En este último caso, una suba del 12% representa entre $ 80 y $ 120.

Pero el mecanismo de aplicación de la suba no es igual en todas las prepagas. Por ejemplo, el presidente de Swiss Medical, Claudio Belocopitt, explicó: "Seguimos bonificando la suba del 12% que íbamos a cobrar en setiembre; y ahora aplicamos sólo el 7%". Sin embargo, varios afiliados (directos y desregulados) que hablaron con Clarín aseguran que el incremento que recibieron es del 12%. A todo esto, Belocopitt contestó que los ajustes "afectan sólo a 25.000 afiliados (el 15% del total)" y agregó que "siempre existe la posibilidad de no pagar el aumento y cambiar de plan o abonar los copagos en las clínicas que los cobren". Aclaró que "quienes paguen los nuevos valores ya no les cobrarán copagos en ninguna clínica". ¿Por qué no enviaron una nueva nota a los afiliados para informar esta suba?, preguntó el matutitno porteño. "No hace falta. La que enviamos a fines de julio tiene plena vigencia", aseguró.

En Galeno, en tanto, dijeron que por ahora "sólo estamos dejando sin efecto bonificaciones del 8% que tenía un pequeño sector de nuestra cartera".